آیا محل زندگی در کبد چرب نقشی دارد؟

به گزارش بهداشت نیوز،کبد وظایف متعددی دارد. یکی از وظایف آن، تنظیم متابولیسم چربی ها در بدن است به طوری که قند و چربی در کبد به یکدیگر تبدیل شده یا تبدیل نوع چربی ها در کبد انجام می شود اما درصورتی که کبد چرب باشد، میزان بیش از حد چربی در کبد رسوب می کند.

کبد چرب در ۲۰ سال گذشته شیوع بیشتری پیدا کرده و این اختلال در همه جای دنیا رشد داشته است. عامل مهم شیوع بیماری کبدچرب، چاقی است که در واقع به موازات افزایش وزن افراد و قطر شکم و چربی های شکمی، کبد چرب نیز افزایش پیدا می کند.

کبد چرب ابتدا در خانم های چاق کشف شد ولی پس از آن مشخص شد که این بیماری زن و مرد ندارد و در هر دو جنس موارد متعددی شناسایی شد، همچنین ابتدا در بیماران دیابتی چاق کبد چرب شایع بود اما بعد مشخص شد که افرادی که حتی چاق نیستند نیز ممکن است به کبد چرب مبتلا شوند که البته تعداد آنها زیاد نیست، از سویی دیگر کبد چرب مختص افراد دیابتی نیست و افرادی که دیابت هم ندارند ممکن است کبد چرب داشته باشند.کبد چرب

نقش ژنتیک در بروز کبد چرب

تعداد بسیار محدودی از ژن ها شناسایی شده اند که با کبد چرب ارتباط دارند البته هنوز نمی توان گفت که این بیماری ژنتیکی است چرا که مجموعه عوامل متعدد محیطی، تغذیه ای و ژنتیکی به این بیماری منجر می شود.

سهراب پور درباره عوامل بروز کبد چرب گفت: فشار خون بالا، چربی بالا، قند بالا در بروز کبد چرب نقش دارند اما در برخی افراد ممکن است چند مورد از این عوامل همزمان اتفاق افتد که در این صورت مجموعه این عوامل به ایجاد سندروم متابولیک منجر می شود و این افراد بیشتر در معرض سکته های قلبی و مغزی در طول زمان قرار می گیرند.

کسی که کبد چرب دارد احتمال اینکه فشار خون بالا، چربی بالا، قند بالا داشته باشد بیشتر است و احتمال اتفاقات قلبی و عروقی، سکته های قلبی و مغزی نیز در آینده برای او بیشتر است.

** از هر ۳ ایرانی یکی به کبد چرب مبتلاست

روش تشخیص کبد چرب :استاندارد طلایی برای تشخیص کبد چرب، انجام بیوبسی (نمونه برداری از بافت ها) است که البته کار دشواری است. بهترین روش تشخیص، انجام سونوگرافی است و بر اساس تشخیص سونوگرافیک، ۳۰ تا ۳۵ درصد از افراد و در واقع از هر سه ایرانی یک نفر کبد چرب دارد و سایه چربی در سونوگرافی کبد آنان دیده می شود.

حدود سه درصد از ۳۰ درصد از افرادی که کبد چرب دارند، علاوه بر اینکه از طریق سونوگرافی این بیماری تشخیص داده می شود، در آزمایش خون نیز آنزیم های کبدی اختلال دارد و می توان گفت به نوعی هپاتیت خفیف دارند و باید به کبد و گوارش رسیدگی کنند. ۲۷ درصد از ۳۰ درصدی که کبد چرب دارند، عملا این موضوع برای آنها مشکلی ایجاد نمی کند اما باید وزن، فشار خون ، چربی، قند را کنترل کنند.

** شیوع کبد چرب در شمال ایران بیشتر است

نتایج مطالعات اخیر نشان می دهد که بیماری کبد چرب در شمال ایران از جمله در مازندران، گلستان و خراسان شمالی شایع تر است و البته براساس آمار، این مناطق مشکل چاقی بیشتری دارند که این موضوع با سبک زندگی افراد این مناطق، سفره های مردم و عادات و روش های زندگی ارتباط مستقیم دارد. اگرچه اختلاف در میزان شیوع جزئی است اما هر چه از شمال کشور به مناطق جنوبی می رویم این عارضه کمتر می شود و استان هرمزگان کمترین میزان شیوع کبد چرب را داراست.

وی درباره نقش دخانیات در بروز کبد چرب گفت:مصرف دخانیات در کبد چرب تاثیر مستقیم ندارد اما در گرفتگی رگ قلب به شدت تاثیرگذار است بنابراین به کسی که کبد چرب دارد اکیدا توصیه می کنیم که دخانیات مصرف نکند.

** فرهنگ پرخوری در ایران باید اصلاح شود

ما آدم ها را به مهمانی دعوت می کنیم و مدام به مهمان می گوییم بخور و نخوردن در مهمانی علامت بی احترامی به صاحبخانه است. این فرهنگ اشتباه است و باید عوض شود. پس وقتی افراد خارجی می آیند که این فرهنگ کم غذا خوردن در آنها نهادینه شده است تعجب نکنید وقتی می بینید مقدار کمی غذا می کشد و مقدار زیادی سالاد می خورد، شیرینی هم نمی خورد. آنها همین کارها را کردند که عمرشان از ما ۱۰ تا ۱۵ سال بیشتر است.

اکنون بیشتر از کبد چرب، از مرگ قلبی عروقی می ترسیم. کبد چرب در ایران و کشورهای غربی دیده می شود اما در کشورهای پیشرفته خیلی کنترل کرده اند.

در کشورهای غربی و پیشرفته مصرف سیگار را کنترل کرده اند. مردم ورزش می کنند. آمریکا در رأس است و بعد از آن اروپا است آمریکا در توسعه این فرهنگ از اروپا هم جلوتر است. ۴ کشور در کنترل بیماری های غیر واگیر از همه جلوتر هستند، آمریکا، کانادا، انگلیس، استرالیا. منحنی مرگ ناشی از قلب و عروقشان رو به سرازیری است. خیلی جاهای اروپا این طور که در کشورماست، نیست. مردم همه ورزش می کنند.

** جلسه های متحرک مدیران برای پیشگیری از کبد چرب

باید قرارهای مهمانی مان را به صرف میوه و سالاد بگذرانیم نه برای چلوکباب و کله پاچه و فرنی و شیرینی های خوشمزه. در بعضی از جاهای دنیا در ادارات خیلی از جلسات طولانی نشستنی را کم کردند و اگر قرار است جلسه ای بین ۴ نفر از مدیران برگزار شود، آن را به صورت ایستاده برگزار می کنند یا جلسه های در حال حرکت ایجاد کردند. یعنی مثلاً می گویند از در دانشکده پزشکی در حیاط دانشگاه یک دور بچرخیم و بعد به دانشکده پزشکی برسیم و در مسیر با هم صحبت کنیم. آقای رئیس دانشکده با ۳ معاون خودش ۳ دور حیاط می چرخند و بعد می آیند و می نشینند و جلساتشان را این طور برگزار می کنند. از آسانسور و پله برقی کمتر استفاده کنیم و از پله رفت و آمد کنیم البته با حفظ همه شرایط، ما نمی خواهیم خیلی به خودشان فشار بیاورند و باید در امر اصلاح شیوه زندگی و عادات غذایی ابتکار عمل پیدا کنیم.

منبع:نمناک