اختصاصی| دلیل افزایش خطای پرستاری در کشور/ چرا پرستاران ایرانی مهاجرت می کنند؟

محمد شریفی مقدم با بیان اینکه هم در بحث پیشگیری و هم در بحث درمان کرونا، دولت باید بیشتر کار می کرد، به خبرنگار بهداشت نیوز گفت: اگر دولت مردم را در بحث پیشگیری متقاعد، حمایت و در بحث محدودیت ها بیشتر مداخله می کرد، شرایطمان بهتر از آن چیزی بود که بر کشور گذشت.

دولت و وزارت بهداشت در بحث پیشگیری از کرونا ضعیف عمل کردند

او افزود: حمایت از مردم در بحث پیشگیری یعنی توجیه مردم در خصوص باز کردن مفهوم کرونا و بازگو کردن خطرات آن، اما متاسفأنه دست اندر کاران وزارت بهداشت قوی عمل نکردند. مثلا در بهمن و اسفندماه که بیماری در کشور شیوع پیدا کرد حتی گفتند که نگران نباشید و حتی گفته شد که با گرم شدن هوا ، ویروس ضعیف شده و از بین می رود، در حالیکه از ابتدا همه دنیا مردم را حساس کردند روی این مسأله.

وی اظهار داشت: بنابراین مجموعه ی ستاد کرونا و وزارت بهداشت در بحث پیشگیری ضعیف عمل کردند و کرونا را برای مردم خوب تبیین نکردند و پیک اول و دوم و سوم را گذراندیم. مردم عادی هم که برای کار بیرون از خانه می آمدند، مجبور بودند از وسایل نقلیه عمومی استفاده کنند پس بیشتر اقشار آسیب پذیر درگیر شدند. نهایتا به خاطر عدم مدیریت درست دولت این بار سرازیر بیمارستان ها شد.

اگر دولت مردم را در بحث پیشگیری متقاعد، حمایت و در بحث محدودیت ها بیشتر مداخله می کرد، شرایطمان بهتر از آن چیزی بود که بر کشور گذشت.

پرستاران بیشترین مواجهه را با بیماران کرونایی دارند

شریفی مقدم اضافه کرد: در بیمارستان هم چون فعلا کرونا درمان مشخصی ندارد و صرفا بیماران بستری شده و تحت مراقبت قرار می گیرند، عمده مراقبت بر عهده پرستاران است، بنابراین باید پرستاران از همه نظر تقویت می شدند که متأسفانه این اتفاق نیفتاد.

دبیر کل خانه پرستار کشور با تأکید بر اینکه پرستاران در بحث کرونا خط اول جبهه هستند و تلفات ما در کرونا از جنگ هم بیشتر بوده است، گفت: از نظر علم عفونی کسی که بیشترین مواجهه را با عامل بیماری زای پر خطر دارد، بیشتر در خطر ابتلاست و پرستاران تنها گروهی هستند که شبانه روز باید با بیمار کرونایی باشند.

وی ادامه داد: این بیماری 90 درصد از راه تنفس منتقل می شود بنابراین سرفه و عطسه بیمار چند متر پرتاب می شود به سمت پرستار و چون بیماران حاد کرونایی مشکل ریوی دارند، پرستار باید برای آن ها ساکشن بگذارد و بسیاری خدمات دیگر را انجام دهد ، بنابراین پرستاران بیشترین مواجهه را چه از نظر کمی چه از نظر کیفی با بیماران کرونایی داشته اند.

دلایل کمبود پرستار بعد از شیوع کرونا

این پرستار باسابقه کشورمان خاطرنشان کرد: مهم ترین حمایت از کادر پرستاری در این دوران شیوع کرونا این بود که حداقل تعداد نیروها را زیاد می کردند. البته کمبود پرستار پس از کرونا چند علت داشته است؛ تعدادی پرستار بازنشسته شده اند و برخی ترک شغل کرده اند. همچنین افزایش مهاجرت ها و در نهایت مبتلا شدن پرستاران به کرونا و رفتن به مرخصی های استعلاجی بر کمبود پرستار دامن زد.

کف استاندارد نسبت پرستار به جمعیت 3 است، در صورتیکه کشور ما قبل از کرونا،این نسبت 1.5 بوده  و الان مطمئنا به 1 رسیده است.

شریفی مقدم با اشاره به اینکه در دنیا مهم ترین ابزار سلامتی مردم نیروهای انسانی هستند ولی نیروی انسانی پرستاری ما در حد کشورهای عقب افتاده دنیا ست، به بهداشت نیوز گفت: الان نسبت پرستار به تخت ما باید 2.5 باشد که در حال حاضر این عدد 1 است و در بعضی جاها مانند خوزستان 7/0 است، این یعنی یک سوم حداقل استاندارد، ما تعداد پرستار به تخت داریم.

چرا پرستاران ایرانی مهاجرت می کنند؟

دبیر کل خانه پرستار کشور اضافه کرد: کف استاندارد نسبت پرستار به جمعیت 3 است، در صورتیکه کشور ما قبل از کرونا این نسبت  1.5 بوده  و الان مطمئنا به 1 رسیده است! در حالیکه در سوئد این نسبت 9 به 1000است و برای جذب پرستار فراخوان داده اند به کشورهای مختلف و پرستاران کشور ما نیز به آن مناطق مهاجرت می کنند.

وی بیان کرد: مثلا اخیرا یکی از پرستاران با داشتن سابقه ده ساله، با من صحبت می کرد که قصد مهاجرت دارد می گفت انگیزه ای برای ماندن ندارم،  در حالیکه پرستار با داشتن ده سال سابقه در اوج شکوفایی خود قرار دارد.

کمبود نیروی پرستار و افزایش خطای پرستاری

او کمبود تعداد پرستار را دلیل اصلی  فشار به نیروهای موجود دانست و عنوان کرد: طبق مقالات علمی اگر تعداد پرستار نسبت به کف استاندارد کمتر باشد، خسارت و مرگ و میر بالا می رود. زیرا خطای پرستاری در تمام دنیا اجتناب ناپذیر است.

محمد شریفی مقدم تصریح کرد: طبق یک پژوهشی در آمریکا در چند سال پیش، ساعت کاری پرستاری را دو ساعت اضافه کردند و دیدند که 14 درصد خطای پرستاران بیشتر شد.بنابراین وقتی یک پرستار در ایران بین 3 تا 5 میلیون تومان حقوق می گیرد و کف خط فقر 10 میلیون تومان است، مجبور است دو شیفت کار کند و این پرستار به دلیل فشار کاری خطایش بیشتر و در نتیجه مرگ بیماران خواهد یافت.

وی در خصوص وضعیت کاری پرستاران در کشورهای توسعه یافته هم حرف زد و گفت: در کشورهای اروپایی اصلا پرستاران اجازه دو شیفت کار کردن ندارند و اگر پرستار بخواهد بیشتر کار کند اینقدر مالیات برایش در نظر می گیرند که شیفت بیشتر برایش مقرون به صرفه نباشد.

اگر تعداد پرستار نسبت به کف استاندارد کمتر باشد، خسارت و مرگ و میر بالا می رود، زیرا خطای پرستاری در تمام دنیا اجتناب ناپذیر است.

حقوق یک روز پرستار آلمانی معادل با حقوق سه ماه پرستار ایرانی!

او اشاره کرد: در آلمان قبل از کرونا پرستاران ماهیانه  2500یورو می گرفتند و الان در زمان شیوع کرونا روزی 100 یورو می گیرند و به آن ها گفته اند که هر روز که بالای سر بیمار کرونایی بوده اید، دو و نیم برابر حقوقتان هم به شما می دهیم که می شود 350 یورو در روز (12 میلیون در روز) که معادل است با پول سه ماه کار پرستار ما در ماه!

عضو سابق شورایعالی نظام پرستاری کشور تأکید کرد: بنابراین با این شرایط پرستار ما ترجیح می هد به کشورهای دیگر مهاجرت کند، با یک شیفت کار کند زیرا هم سلامتش تضمین و هم از نظر مالی برایش بهتر است.

شریفی مقدم گفت: مطمئنا پرستاران ما دوست ندارند خانواده و وطن خود را ترک کنند و در کشورهای بیگانه کار کنند اما مهم ترین علت مهاجرت پرستاران، انگیزه مالی و حفظ حرمت و شأن اجتماعی است. زیرا متأسفانه سیستم سلامت کشور ما همواره نیروی پرستاری را تحقیر کرده است.

افزایش نیروی پرستاری مطالبه اصلی جامعه پرستاری و مردم است

وی بیان داشت: مثلا یکی از مسئولین وزارت بهداشت اخیرا  بخش نامه ای دادند در خصوص نیامدن همراه به بیمارستان و گفته اند پرستار باید کار بیمار را انجام دهد. اما وقتی تعداد پرستار کم است، پست بیمار بری و کمک بهیاری را هم حذف کرده اند، واقعا چه کسی باید بیمار را جابجا کند و کارهای اولیه اش را انجام دهد؟  پرستار چگونه با این همه مسئولیت، بیماران را رها کند و یک مریض را به آزمایشگاه یا سایر بخش ها ببرد؟!

دبیر کل خانه پرستار کشور به بهداشت نیوز گفت: افزایش نیروی پرستاری نه فقط مطالبه پرستاران بلکه مطالبه اصلی مردم است زیرا امروزه در دنیا سلامت مردم در اولویت سیاستگذران است و "سلامت" نیاز اولیه ی مردم است.

این گفتگو ادامه دارد....

گفتگو: مشکات سخاوتی